Wann muss man operieren?
...bei einer stark
vergrößerten
Schilddrüse
mit vielen Knoten, insbesondere bei im Ultraschall nachgewiesenem
Größenwachstum
...bei Schluckbeschwerden,
Atemnot oder kosmetische Beeinträchtigung durch
die Schilddrüsenvergrößerung
...bei einem "kalten"
Knoten: aufgrund einer Bösartigkeitswahrscheinlichkeit
von 5-10%
...bei einem "heißen" Knoten
mit symptomatischer Überfunktion
...bei einem sehr harten Knoten
mit raschem Wachstum und schlechter Verschieblichkeit
beim Schlucken
... beim Wiederauftreten
der Überfunktion
nach Beendigung der medikamentösen Therapie
...bei einem stark
erhöhten Calcitonin
oder einem übermäßigen
Anstieg des Calcitonin im Pentagastrin-Stimulationstest:
V.a. C-Zellhyperplasie oder medulläres Schilddrüsenkarzinom
(siehe Diagnostik der Schilddrüsenerkrankungen
/ Blutabnahme)
...beim Nachweis
von verdächtigen
Zellen durch die Feinnadelpunktion
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